Tarmdysfunktion oversigt

Tarmdysfunktion er en tilstand, som kan have mange forskellige årsager. Der kan være en neurologisk sygdom i rygmarven/hjernen, som påvirker tarmfunktionen, eller en obstruktion, og for nogle personer er der ingen underliggende medicinske årsager til, at tarmen ikke fungerer.

Der er også psykologiske årsager til nogle tarmproblemer. Uanset årsagerne til tarmdysfunktionen er indvirkningen på livskvaliteten enorm. Personer med symptomer på tarmdysfunktion begrænser sig ofte socialt eller isolerer sig fuldstændigt, de har ringe eller ingen selvtillid, nære relationer kan blive svækket, arbejdsevnen kan være forringet, og de økonomiske komplikationer forbundet med køb af medicin eller omkostninger til hjælpemidler kan alle være en kæmpe hindring i dagligdagen. 

Neurogen tarmdysfunktion (NTD)

NTD er det udtryk, der bruges til at beskrive dysfunktion i tyktarmen på grund af afbrydelse af nervesignaler, f.eks. som følge af forstyrrelse af peristaltikken og trangsignalerne. Dette medfører, at tarmen udvides, og transporttiden for afføringen gennem tarmen bremses betydeligt. Jo længere afføringen forbliver i tarmen, jo mere vand absorberes der fra afføringen, hvilket betyder, at massen bliver hårdere og får endnu sværere ved at passere. Tømningsfrekvensen bliver meget lav og uforudsigelig. Tømningen kan være meget smertefuld og tage meget lang tid med ledsagende oplevelse af utilstrækkelig tømning og lækager. For nogle personer tømmes tarmen spontant med meget kort varsel.

Eksempler på forhold, der kan blive påvirket af NTD er:

  • Rygmarvsskade
    – traumatisk rygmarvsskade
    – Ikke-traumatisk rygmarvsskade såsom Spina Bifida
  • Parkinsons sygdom
  • Multipel sklerose
  • Efter apopleksi

Funktionelle tarmsygdomme (FBD)

Tarmsygdomme uden morfologisk, metabolisk eller neurologisk årsag kaldes funktionelle tarmsygdomme. Der er andre definitioner i litteraturen, men generelt diagnosticeres en FBD efter komplette undersøgelser, som ikke kan identificere en underliggende organisk årsag.

Eksempler på FBD'er:

  • Kronisk forstoppelse (eller funktionel forstoppelse)
  • Fækal inkontinens
  • Langsom tarmpassage

Andre årsager til tarmdysfunktion

Organiske årsager kan variere fra medfødte tilstande som Hirschsprungs sygdom og anorektale misdannelser til metaboliske til endokrine lidelser, bækkenbundsdysfunktioner og post-kirurgiske tilstande. Brug af visse lægemidler kan også påvirke tarmfunktionen.

Forskellene mellem dysfunktionerne er årsagen til symptomerne, ikke symptomerne.

Symptomer på tarmdysfunktion kan omfatte:

  • Mavesmerter
  • Oppustet mave
  • Tidlig mæthedsfølelse under måltidet
  • Tab af frivillig kontrol over afføring (fækal inkontinens)
  • Vanskeligheder med tømning (forstoppelse)
  • Tilknyttede neurologiske blæresymptomer

 

Nedenfor kan du downloade mere materiale om netop dette emne.

Emner: